Recepce: pondělí - pátek 07:00 - 17:00 |  objednání: 255 725 111 |  bezplatná linka: 800 888 974


Poradna

Vložte svůj dotaz

Položky označené hvězdičkou (*) jsou povinné.

Po kliknutí na "Odeslat zprávu", bude zpráva zaslána na náš e-mail. Odpověď můžete očekávat do 2 pracovních dnů. Většinou to ale bývá do pár hodin.

Často se ptáte

Potlačení chuti k jídlu

16.07.2013 | Adéla Judová

Nepociťuji prakticky hlad, mám velkou chuť k jídlu, jak to bude po operaci? Co když budu mít po operaci hlad?

2013-07-16 11:19:11

Někteří pacienti mají hlad až pozdě odpoledne a večer, je to jednak tím že jsou naučeni nesnídat, přes den prakticky hladovět a pak je hlad večer neodvratitelným jevem. Někteří mají hlad večer pokud „mají klid“, nejsou schopni se stravovat normálně pravidelně přes den, odpočívat, plánovat denní rozvrh práce. Řada obézních hlad ani mít nemůže, protože žádnou dietu vlastně nedrží. Po restriktivních výkonech klesá pocit hladu asi o 90%, pocit chutí se mění velmi individuálně, je však fakt že pokud nemám hlad pak ani chutě nejsou tak velké. Mírný hlad obéznímu neublíží.

Režim vs. operace

16.07.2013 | Adéla Judová

Když stejně budu muset dodržovat režim, tak proč je k tomu nutná operace - nezvládnul bych to i bez výkonu?

2013-07-16 11:18:11

bariatrické operaci jsou doporučeni pacienti, kteří selhali na konzervativní terapii. Tou myslíme opravdu kontrolovanou léčbu pod dohledem lékaře, nutričního terapeuta, v redukčním klubu, či návrat hmotnosti po redukci v lázeňské léčbě. Pokud pacient není schopen dlouhodobě dodržet doporučený režim a držet si sníženou hmotnosti, nemá smysl ho mnohokrát edukovat o tom co bezpečně zná, ale nedodržuje. Pacientům můžeme také nabídnout komunitní weby s diskuzí o bariatrické léčbě, či banding kluby, aby měli možnost se seznámit s pacienty již po výkonech. Obéznímu léčbu nabídneme včas, nenecháme zbytečně plně rozvinout všechny komplikace.

Velikost žaludku

16.07.2013 | Jitka Píšťová

Jakou velikost bude mít žaludek po operaci?

2013-07-16 11:17:11

Nejčastější operací v České republice je adjustabilní gastrická bandáž. Velikost horní části žaludku nad založenou bandáží je jako golfový balonek, potravou či tekutinou se objem zvětší na cca 150ml, což je maximální doporučované množství. Pokud jí pacient více, bude pociťovat přeplnění žaludku a bude zvracet. Po plikaci žaludku se z žaludku vytvoří úzká trubka - rukáv, po naplnění se jeho objem opět zvětší na max. 150 ml. Při přejídání u plikace hrozí zvracení a v časné pooperační fázi i vytrhnutí založených stehů, později dochází při neadekvátnímu objemu potravy vytažením stávající žaludeční stěny. Největší objem žaludku se zachovává u biliopankreatické diverze, funkční se ponechává horní 1/3 žaludku.

Jiná metoda hubnutí

16.07.2013 | Daniela Spáčilová

Musím opravdu na bariatrii, není jiná možnost jak dlouhodobě zhubnout a váhu si udržet?

2013-07-16 11:16:11

Pacient, který dosáhne své hmotnosti indikované k léčbě chirurgickou cestou, a již v minulosti zkusil neúspěšně či s jojo efektem redukci své váhy, nemá prakticky jinou možnost. Efekt bariatrické léčby na dlouhodobou redukci hmotnosti a omezení nemocí s obezitou spojených není dosažitelný jinými současnými metodami. K operaci jsou doporučování pacienti, kteří již mají za sebou dokumentovaný pokus o redukci ideálně pod lékařským dohledem či v redukčním klubu např. STOB.

Úbytek hmotnosti

16.07.2013 | Pavla Strnadová

Jaký je očekávaný úbytek hmotnosti?

OBKlinik 2013-07-16 11:13:11

Úbytek hmotnosti je závislý na původní váze, pacienti s vyšším BMI hubnou obvykle více. Nejvíce kilogramů pacienti zhubnou během 1. roku po výkonu, ještě v 2. roce můžeme očekávat pokles hmotnosti a poté dochází již k adaptaci na nový jídelníček a pacienti dále neredukují. Pacienti po restriktivních výkonech hubnout méně než po malabsorpcích, což vyplývá z podstaty rozdílnosti výkonů. Nicméně efekt na remisi či zlepšení je velmi významný u obou typů operací. Očekáváme úbytek 60-80% nadbytečné hmotnosti, což odpovídá cca. 15-25 % původní hmotnosti.

Doba před operací

16.07.2013 | Jolana Smíková

Jak dlouho budu na operaci čekat?

2013-07-16 11:10:11

Po vstupním vyšetření v OB Klinice je nutné projít vyšetřením gastroenterologickým včetně ultrazvuku břicha a gastroskopie, psychologickým, chirurgickým a edukací u nutričního specialisty. Pacient se musí naučit, jaký bude následovat pooperační režim, musí se na to připravit. Naučit se velmi dobře kousat, jíst pravidelně, připravit se na týdny těsně po výkonu. Neshledáme-li nějakou komplikaci bariatrické operace pak pacient přichází na řadu cca. do 6 - 10 týdnů, toto číslo je velmi ovlivněno jednak kapacitou bariatrického týmu a jednak limity zdravotních pojišťoven. Pacientům se tato doba zdá dlouhá, oproti okolním evropským státům je však srovnatelná, mnohdy i mnohem kratší. Obezita není akutní onemocnění a obézním je náš pacient předchozích několik let. Naopak nutno zdůraznit že některé pacienty, zvláště diabetiky bychom na operaci viděli rádi mnohem dříve, než  sami k rozhodnutí operaci podstoupit dospějí.

Těhotenství

16.07.2013 | Jitka Píšťová

Je možné těhotenství po bariatrické operaci?

2013-07-16 11:09:00

Jistě. Mnoho dat i naše dlouhodobé zkušenosti ukazují na normální průběh těhotenství, fyziologický vývoj plodu, nekomplikované porody žen po operacích. Řada obézních žen nemůže spontánně otěhotnět a ani se nedaří metody IVF, bariatrická léčba razantně snižuje hmotnost a cestou komplexního působení zlepšuje plodnost.

Pooperační dieta

16.07.2013 | Petra Hlávková

Jak se bude měnit má následná pooperační dieta?

2013-07-16 11:07:11

Okamžitě po operaci je bezpodmínečně nutné dodržovat doporučený režim, podle typu výkonu se jedná o plnou tekutou stravu či i plnou parenterální výživu po doporučenou dobu. Je třeba vytrvat v dané dietě po dobu, která je podle typu operace předepsána, není možné intervaly přechodu jednotlivých typů diety zkracovat. Po restriktivních operacích začínáme po lžičkách, přes 100ml po doporučených 150ml potravy na jednu porci. Po malabsorpčních výkonech se postupně porce od lžičky zvyšuje cca. na 1/3 až 1 malou běžnou porci. Může se stát, že pacient po operaci netoleruje některou složku stravy (např. rýži), zkoušíme jí zařadit velmi pomalu po lžičkách, nebo jí v dietě vynecháme. Stabilizace porce dosáhneme asi za 3 měsíce po výkonu. Pití tekutin není omezeno, naopak doporučujeme dostatečné množství mezi 2-2,5 l, u restriktivních výkonů pijeme před jídly, zachováváme objem tekutiny na jedno napití 150 ml, čiré nekalorické tekutiny protékají žaludkem rychle – asi během 10 minut.

Pacient již předoperačně musí dodržovat dietní pravidelný režim, aby přechod od předoperační diety po pooperační dietu nebyl pro obézního tak nepříjemný. Bohužel řada pacientů má představu, že právě operace bude ten začátek, od kterého budou už konečně držet dietu, to je ovšem velká mýlka. Operace je velký pomocník, kterého nabídneme, nebo plánujeme, u pacienta, který již mění životní styl, jí pravidelně, umí si vybírat vhodné potraviny, změnil dle možností pohybovou aktivitu apod.

Bezpečnost operace

16.07.2013 | Ludmila Káová

Je operace bezpečná, a jaká jsou rizika?

2013-07-16 11:06:00

Ačkoliv se operují velmi rizikoví pacienti (tedy závažně obézní) nevídáme větší množství komplikací než u běžných operací lidí s normální hmotností. Je to dáno snahou o maximální připravení obézního pacienta k výkonu, předvídáním možných rizik, důslednou prevencí tromboembolické nemoci, pooperační monitorace, péčí o dechové cesty, rychlou mobilizací a neposlední řadě kvalitním personálem, který má zkušenosti s péčí o obézní pacienty.

Doba nutná k rekonvalescenci

16.07.2013 | Adéla Judová

Jak dlouho potrvá rekonvalescence?

2013-07-16 11:05:11

Po žaludeční bandáži či plikaci lze se vrátit do sedavého zaměstnání obvykle za 5-6 dní, větší výkony vyžadují delší rekonvalescenci okolo 2 až 3 týdnů. V případě fyzicky namáhavé práce, je třeba předcházet možným vznikům kýl v oblastech řezů břišní stěnou a tedy návrat do práce ideálně za 4 týdny. Stejně postupujeme i u doporučení pokračovat ve sportovní - fyzické aktivitě, týden po operaci procházky, chůze, od 5. -6. týdne se pacient může věnovat zpět předchozímu sportu. Pacienty po adjustabilní bandáži upozorníme na polohu portu a jeho ochranu, vyhýbat se kontaktním sportům jako třeba box či házená apod.



Buďte pravidelně informování

Nechte si zasílat novinky z oblasti obezitologie.

Buďte pravidelně informování

PROGRESS MEDICAL      Logo KPZ

© 2017, OB KLINIKA a.s. – všechna práva vyhrazena

Prohlášení o přístupnosti | Podmínky užití | Ochrana osobních údajů | Výměna odkazů | Mapa stránek

Webové stránky vytvořila eBRÁNA s.r.o. | Vytvořeno na CMS WebArchitect | SEO a internetový marketing

Nahoru ↑